QUESTIONARIO DI PREVENTIVAZIONE PER LA POLIZZA GLOBALE FABBRICATI


 

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  Fax
  e-Mail
  DATI FABBRICATO
  UBICAZIONE DEL RISCHIO
  Indirizzo
  Numero Civico
  CAP
  Comune
  Provincia
  VALORE FABBRICATO
  CLASSE FABBRICATO
  DESTINAZIONE D'USO
  DICHIARARE SE NEL FABBRICATO ESISTONO: CINEMA, TETRI, SUPERMERCATI, AUTORIMESSE, DEPOSITI DI INFIAMMABILI, NIGHT.
 
     
 
ANNO DI COSTRUZIONE
ANNO DI RISTRUTTURAZIONE IMPIANTO IDRICO
ANNO DI RISTRUTTURAZIONE IMPIANTO ELETTRICO
NUMERO DEI PIANI FUORI TERRA ESCLUSO QUELLI SEMINTERRATI
NUMERO DI APPARTAMENTI
PRESENZA DI PARCHI PRIVATI, ATTREZZ. SPORTIVE E GIOCHI
     
  DICHIARAZIONI DELL'AMMINISTRATORE
 
PRESENZA COPERTURE ASSICURATIVE STIPULATE CON ALTRE COMPAGNIE
PRECEDENTI COPERTURE ASSICURATIVE
SINISTRI ULTIMI TRE ANNI
     
 
DATA TIPO SINISTRO

AMMONTARE DEL DANNO

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  ANNOTAZIONI
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